谈起从1911年至1949年，当时长38年的“民国时代”，很多历史发烧友们想起的，常是雅致迷人的“民国风情”，例如那穿着白西装红旗坡来来去去的男女，那洋房里小情调的迷人生活，乃至也有十里洋场上各种各样红灯酒绿的热闹喧闹。一切一切，在前些年时不时流行的“民国热”里，十分惹人心驰神往。
可是，就是说在这种“风情”画卷下，却也藏于着一段并不是漫长，更令人震惊的历史记忆：那近乎“无年不疫”，席卷整个民国时代的瘟疫灾难。
毁灭性前所未有的瘟疫
民国的瘟疫有多可怕？河南福建广东等省的民国地方志里，都经常出现“无年不疫”的描述。就连多种多样的民国小说里，都普遍对瘟疫的超虐勾勒。
例如方光焘的《疟疾[文]》，就讲了一个患有[章]疟疾无钱治疗的乡村[来]妇女，“避疫”时受[自]到的病苦拆磨。鲁彦[历]的小说《岔路》了，[史]也复原了“摧毁了成[大]千上万的性命”的鼠[全]疫，席卷小乡村且引[网]起乡村械斗的惨景。[文]也有沈从文《泥途》[章]里的，贫民区长期流[来]行的天花。徐疾的《[自]兴文乡疫政即景》里[历]，那叫川南乡民们谈[史]之色变的“麻脚瘟”[大]。一字一句，纵是瘟[全]疫产生的身亡与恐慌[网]。相比那雅致的“民[文]国风情”，好像两个[章]世界。
然而学者张泰山的估计，民国时代里，仅看鼠疫天花霍乱伤寒等“法定传染病”产生的瘟疫，导致万人以上身亡的“疫灾”就有59次，很多沒有被列入“法定传染病”的瘟疫，其损失还没有被计入其中。例如1928年湖南“黄肿症”瘟疫，身亡高达3万人，1931年青海“羊牛感染”造成的瘟疫，整年导致了26万人身亡。
“法定传染病”的毁灭性，都是十分极大。就以鼠疫而言，尽管民国前夕，晚清政府曾取得成功操纵了东三省鼠疫。但在接下去的民国时代里，鼠疫灾祸却接踵而来。学者李文波汇总，民国时代的38年里，我国感柒鼠疫的病人在六十万人以上，死亡人数更在五十二万人以上。一样毁灭性极大的也有霍乱，经济发达的上海，就是说霍乱的重灾区，每过二至八年还要暴发规模性霍乱。然而上海市区之外，仅1932年的北方地区霍乱，陕西省一省就有20万人身亡。
20世纪30时代初，南京国民政府曾对南京市北平上海等大都市开展调查，得出的结论是，即便在这种诊疗条件不错的大都市，瘟疫导致的致死率就在百分之二十以上。放到别的地方，状况更是凄凉：1930—1940年的海南疟疾，造成本地白沙安定等地区，住户“脾肿率”在百分之八十以上。有3万人口数的云南思茅县，在1932年的疟疾瘟疫里，整年身亡2万余人。云南每一年丧生疟疾的病人，更是高达十万。这，仅還是一省的汇总。
乃至，在1920年席卷四川45个县市区的霍乱瘟疫里，成都市的苦工们在街上干活儿，竟然每个人都挂着腰牌，上边注明自己的名字和住址，那样即使倒在大街上，也便于他人替自己料理丧事。由于从感柒到没治，在当时就是说一下子的事。
特别是在比较严重的是，虽然民国政府部门的汇总里，拥有“法定传染病”一说，但民国时期席卷的瘟疫类型，却远比“法定传染病”多得多。1989年我国要求的35种法定病疫里，在其中绝大部分都会民国时代席卷过，例如“伤寒”“白喉”“黑热病”“猩红热”“回归热”等病症，全是民国时代谈之色变的“病痛”。并且常常是一种传染性疾病刚刚过去，另一种病疫又随后暴发，令人束手无策。
这般不断席卷下，民国时期瘟疫产生的死伤，早就远高于了“法定传染病”的账目数字。以胡红梅《民国公共卫生体系与疫灾的互动》一文里的估计，民国瘟疫产生的死亡人数，能够占据当时我国人口总数的百分之六。在我国灾难史上，它是令人极其悲痛的一页。
损失为什么这么大
问题来了，为何早已建立了从中央政府到地方，基本完善的医疗服务体系，且数次抗灾里也资金投入巨资的民国，却仍然会受到这般厚重的疫灾损失？除了由于民国时代战争频发闹饥荒不断，年年的战争导致频发人口流动性，加快了瘟疫散播，以及最底层民众疾病预防观念落伍，碰到瘟疫不思医治，反倒“恳求于神明”乃至“只知听天由命”。更关键的缘故，却要从当时的民生工程与政冶方面找。
最先一个缘故，就是说民国时代，巨大的贫富差距。就以当时经济发达却霍乱频发的上海而言，导致瘟疫的直接“凶手”，就是说城市贫民极端的定居生活条件。当时的上海苦工职工们，多聚集在拥堵简单的住宅里，特别是集聚大量平民的闸北地区，生活用水条件非常极端。并且贫民区“厂家虽多，医院独少”。上海的数次霍乱，全是因为生活用水环境污染，在贫民区首先暴发，并且因为“医院独少”，病人没法获得救护，以致于疫情快速扩张。
上海还是这般，别的地区的普通百姓，医疗服务情况，更是极端得多。特别是当时绝大部分的城镇，压根沒有自来水，一处水资源被环境污染，就会感柒一大片。并且即使能获得诊疗救护，巨额的医疗费，也常让得病老百姓承受不住。
1935年的江苏东[来]海黑热病就是典型：[自]每一病人的医药费，[历]达到十五元法币。可[史]生病的乡民们，各家[大]只能拿出一元钱。結[全]果就有了奇怪的解决[网]方式：十五个病人编[文]出一组，凑出十五元[章]医疗费，随后摇签决[来]定给谁医治。别的十[自]四个无法得到救护的[历]病人？那只有听天由[史]命。
这般奇怪场景，都是民国的38年时代里，几回瘟疫的真实写照。这也就有了民国瘟疫里，也个常叫后代感慨万千的奇状况：很多本来在医药学上，早已拥有可靠防止与医治方式的病症，在民国每一次疫灾里，仍然导致令人震惊的死亡人数。
而与之相对性应的，更是民国诊疗資源的贫乏。尽管迄今也有许多人，埋怨民国民众们“信巫不信医”的陋习。可当时建立完善诊疗制度的民国政府部门，又能出示多少健康服务呢？一直到1947年，全国的医院也只有2000多家，医院病床90000多个。1915年至1934年，全国毕业的护理人员一共4043人。相比每一次瘟疫的患者总数，这一数值，显而易见还差得多。
1931年，学者钟惠澜更悲痛叙述了当时中国人的“就医难”状况：我们中国人一旦生病，只有百分之三十的人会获得诊疗救护。别的的百分之七十？要不瞧不起病，要不压根没有钱就医。真是是“求治无门，任其夭死”。
普通时期还是这般，一旦瘟疫暴发呢？1930年北平瘟疫时，北平派出所接到了982例感染汇报，但因为当时北平医院医院病床稀缺，因此绝大部分的病人，只有在家中隔离医治。因为老百姓定居条件较弱，以致于疫情扩张。1932年的广州市霍乱，每日身亡数百人，医院人山人海。以致于广州市卫生局应急一声令下：市立医院拒绝接受普通患者，专收霍乱病人。
而这贫乏的诊疗資源[大]身后，更是民国时代[全]长期性的顽症：低效[网]的卫生行政体系。以[文]学者朱季清在193[章]1年的痛斥说：民国[来]卫生司的七任司长，[自]只有第一任是医学博[历]士，第二任药科毕业[史]，别的五位全不是医[大]界人士。乃至有时，[全]派好多个人去周边国[网]家调查一番，草草学[文]些国外卫生知识，回[章]家后就“堂堂学起卫[来]生官发起财来啦”。[自]
那样的人，长期性掌[历]权疾病预防的职位，[史]如同朱季清的一声讥[大]讽：“例如有一辆最[全]新式极极致的小车，[网]雇一个未曾学过开车[文]的人，在一个凹凸不[章]平沒有小车路的地方[来]行车，所闯的穷祸，[自]人们也就可想见了。[历]”
因此，民国的三十八年在历史上，伴随着一次次战事与自然灾害，疾病预防层面，都是各种各样“穷祸”聚堆。每一次疫情暴发，诊疗工作人员竭尽全力，却无可奈何資源贫乏。平时的诊疗经费预算更稀有，很多省区的卫生经费预算，竟仅占行政花费的百分之零点三。那样一点医疗服务层面的资金投入，又怎能受得了频发的疫情？随后，就有了多少中国人，痛感于心的瘟疫记忆。
那样的记忆，真实写[史]照了哪个落伍挨揍的[大]时代，在其中的经验[全]教训，近一个世纪后[网]回放，却更有多少警[文]觉在其中。